Kväveoxid i näsan i relation till psykiatrisk status hos patienter med Empty Nose Syndrome / Tom Näsa Syndrom

Sammanfattning av studien:  NASAL NITRIC OXIDE IN RELATION TO PSYCHIATRIC STATUS OF PATIENTS WITH EMPTY NOSE SYNDROME
Detta är en studie som berör nasal kväveoxid (nNO) och psykiatrisk status hos patienter med Empty Nose Syndrome (ENS).

Denna studie undersökte sambandet mellan nivåer av nasal kväveoxid (nNO) och psykiatrisk hälsa hos patienter med Empty Nose Syndrome (ENS). 
ENS är ett allvarligt tillstånd som orsakas av överdriven borttagning av näs vävnad under operation. Symtomen inkluderar en paradoxal känsla av nästäppa trots öppna luftvägar, torrhet, andningssvårigheter, sömnproblem, ångest och depression. Studien fokuserade på om nNO, en molekyl som produceras i näsgångarna och spelar en roll i immunförsvaret och ciliär funktion, skulle kunna vara en användbar indikator för att övervaka tillståndet och dess associerade psykiska hälsopåverkan.

Bakgrund Nasal kväveoxid (nNO) används vanligtvis som en bio markör för olika luftvägs tillstånd. Till exempel är nNO-nivåerna kända för att öka efter operationer för sinuit, vilket speglar förbättrad bihålefunktion. Dock hade rollen för nNO i ENS, särskilt hur det förändras efter kirurgisk behandling och hur det relaterar till psykiatriska symtom som ångest och depression, inte tidigare utforskats. Denna studie syftade till att fylla det gapet.

Metoder Studien omfattade två grupper av patienter: 19 med ENS och 12 med kronisk hypertrofisk rinit (VHR) (vanlig nästäppa), ett tillstånd som kännetecknas av förtjockning av näsvävnad, som jämförelsegrupp. Alla patienter genomgick kirurgiska behandlingar—submucosal implantation av brosk i näsan för ENS-patienter och Konkotomi (reduktion av näsmusslorna) för CHR-patienter. Forskarna mätte nNO-nivåer och bedömde psykiatriska symtom med hjälp av standardiserade frågeformulär (SinoNasal Outcome Test-22, Beck Depression Inventory-II och Beck Anxiety Inventory) före operation samt vid 3, 6 och 12 månader efter operation.

Huvud fynd Lägre nNO-nivåer hos ENS-patienter: Före operationen hade ENS-patienter signifikant lägre nNO-nivåer jämfört med CHR-patienter. Detta fynd var i linje med det faktum att ENS är förknippat med störd näsfysiologi.

Ökning av nNO efter operation för ENS-patienter: Efter att ha genomgått submucosal implantation i näsan som minskar den överdrivet öppna näshålan så visade ENS-patienter en betydande ökning i nNO-nivåer vid den tredje månaden, vilket sedan stabiliserades vid 6 och 12 månader. Detta tyder på att operationen bidrog till att återställa vissa av näsfunktionerna hos dessa patienter.

Förbättring av psykiatriska symtom: I samband med ökningen av nNO-nivåerna upplevde ENS-patienter betydande minskningar av symtom på depression och ångest, mätt med Beck Depression Inventory-II och Beck Anxiety Inventory. Dessa förbättringar observerades inte hos CHR-patienter, som hade normala psykiatriska poäng före operationen.

Korrelation mellan nNO och psykiatrisk hälsa: Studien fann en signifikant korrelation mellan ökningen av nNO-nivåer och förbättringen av psykiatriska symtom hos ENS-patienter. Detta tyder på att nNO potentiellt kan användas för att övervaka både den fysiska återhämtningen och den psykiska hälsan hos ENS-patienter.

Olika svar hos CHR-patienter: CHR-patienter, som hade högre nNO-nivåer från början, visade ingen signifikant förändring i nNO-nivåerna efter deras operation, och deras psykiatriska symtom förblev stabila, vilket indikerar en annan sjukdoms- och återhämtningsmekanism jämfört med ENS.

Slutsatser Studien drog slutsatsen att nNO-nivåerna är signifikant lägre hos ENS-patienter jämfört med de med CHR (vanlig nästäppa), och att dessa nivåer ökar efter kirurgisk intervention, parallellt med förbättringar i ångest och depression. Detta tyder på att nNO kan fungera som en viktig bio markör för både den fysiska och psykiska hälsan hos ENS-patienter. 

Resultaten erbjuder nya insikter i det komplexa sambandet mellan näs fysiologi och mental hälsa vid ENS, och framhäver potentialen för nNO som ett verktyg för att övervaka patientresultat efter operation. Framtida forskning skulle kunna utforska detta ytterligare och avgöra om nNO-mätningar kan bli en standarddel av ENS-behandlings protokoll.

PDF filen nedan kan förstoras genom att klick på dokumentets nedre del.

No comments:

Post a Comment